Delik Kulak Zarı;

Dış kulak yolu ve orta kulağı ayıran ince zarda bir delik söz konusudur.Tıbbi terminolojide kulak zarına "Timpanik Membran" denilir. Orta kulak östaki borusu yolu ile genize bağlanmıştır.Bu boru orta kulak basıncını eşitler.Delik kulak zarına sıklıkla ağır işitme ve bazen de kulak akıntısı eşlik ağır işitme ve bazen de kulak akıntısı eşlik eder.Ağrı genellikle yotur.

KULAK ZARINDA DELİĞE YOL AÇAN FAKTÖRLER
Sebep genellikle taravma veya enfeksiyondur.Aşağıdaki hallerde kulak zarında delik oluşabilir.

Orta .Kulak enfeksiyonları;ağrı,işitme kaybı ve zarda kendiliğinden delinmeye yol açabilir.Bu durumda kulaktan iltihaplı veya kanlı bir akıntı olacaktır.Tıbbi terminojide bu duruma "Perforasyonlu Otitis Media" denilir.
Nadir olarak kulak zarına daha önce yerleştirilmiş bir küçük ventilasyon tüpü sonrası kulakta kalıcı bir küçük delik oluşabilmektedir.
Kulak zarı deliklerinin büyük çoğunluğu birkaç hafta içinde kendiliğinden iyileşirken bir kısmında bu süre ayları bulabilmektedir.İyileşme devresinde kulak su ve travmadan korunmalıdır.Kendiliğinden kapanmayan delikler ameliyat gerektirir.

DELİK KULAK ZARININ İŞİTMEYE ETKİLERİ
Deliğin büyüklüğü oranında işitme kaybı da fazla olur.Kulak zarında deliğin yeri de işitme kaybının derecesini etkiler.Eğer ciddi bir travma sonucu orta kulaktaki sesin iletimini sağlayan kemikcikler birbirinden ayrıldılarsa veya iç kulak yapıları zarar gördüyse işitme kaybı da ciddi olacaktır.Kulak zarındaki delik ani travma veya patlama sonucu oluştuysa derin işitme kaybı ve şiddeti bir çınlama bulunabilir.Bu durumda işitme bir çınlama bulunabilir.Bu durumda işitme genellikle kısmen geri döner ve çınlama birkaç gün içinde azalır.Delinme nedeni kronik enfeksiyonsa işitme kaybı daha ciddi olacaktır.

TEDAVİ
Herhangi bir müdahale bulunmadan önce işitme testi yapılmalıdır.Zardaki deliği kapatmanın banyo ve yüzme sırasında orta kulağa su kaçmasını engellemek (Aksi taktirde kulak enfeksiyonları oluşabilir)iyileşmede düzelme ve çınlamada azalma sağlamak gibi çeşitli yararları vardır. Ayrıca orta kulakta kolesteatom (deri kisti) gelişmesini engeller.(kolesteatom kronik enfeksiyon ve kulak yapılarında tahribata yol açabilir.
Delik küçükse doktorunuzun bunun zaman içinde kendiliğinden kapanıp kapanmadığı kontrol etmesi gerekir.Veya,uygun durumlarda küçük bir yama yapmayı deneyebilir.Bu amaçla zardaki deliğin kenarlarına mikroskop altında iyileştirici etkisi olan ilaçlar sürer ve zarın üzerine ince bir kağıt parçası kapatarak yama yapabilir.Zardaki delik tamir edildikten sonra işitmede genellikle bir düzelme gözlenir.Deliğin tamamen için birkaç defa (3-4)yama tatbiki gerekebilir.Eğer doktorunuz kağıt ile kapatmanın yeterli olmayacağı görüşünde ise veya birkaç kez kağıt yama tatbikinden sonra delik olan zar bir doku parçası ile kapatılır.Bu işleme "Miringoplasti" adı verilir.Mirimgoplasti ameliyatı deliğin kapatılmasında ve işitmenin düzeltilmesinde kesin başarı sağlar.Basit bir operasyondur.Çoğu zaman hasta aynı gün evine gönderilir.
Doktorunuz kulak zarınızdaki delik için size en uygun yolu gösterecektir.